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试管婴儿可以避免发生宫外孕吗?

很多曾经有过宫外孕病史的女性,在去做试管婴儿时,都会不约而同的问医生同一个问题,“医生,试管婴儿可以避免发生宫外孕吗?”关于试管婴儿能否避免宫外孕发生这个问题,不是简单的一句“能”或“不能”就能解释得清楚的,还需从自然受孕与试管婴儿受孕的不同层面逐一分析。

首先,想知道试管婴儿能否避免宫外孕,就要先了解宫外孕是怎么发生的,再来了解试管婴儿能否避免宫外孕的发生。

通常情况下,精子和卵子在输卵管内结合成受精卵,受精卵在输卵管的蠕动和纤毛上皮的摆动下,边进行减速分裂,边被移动到宫腔。大概72小时后,形成16个细胞团的桑椹胚。再慢慢变成晚期囊胚,在第7天左右,囊胚经过定位、黏附和侵入完成着床,最后形成胎盘和胎儿。

而宫外孕,就是指胚胎没有在子宫腔内着床,而在子宫以外的部位,通常是输卵管着床,最终导致流产或者破裂。宫外孕的原因,通常是由于输卵管由于炎症堵塞,导致受精卵无法移到子宫腔,或者由于多次流产导致子宫腔粘连等使子宫内环境不利于受精卵着床。

那么,试管婴儿能否解决这些问题呢?

试管婴儿,通常是通过促排卵药物使女性卵巢一次排出多个成熟卵子,然后通过人工手段取出这些卵子,并与精子在体外完成受精作用。之后,再将发育了一段时间的受精卵移植到女性子宫内,使受精卵在子宫内着床发育完成妊娠的过程。

试管婴儿可以避免发生宫外孕吗?

试管婴儿技术理论上来说,解决了因为输卵管粘连,而致使受精卵无法移动到子宫而导致的宫外孕。

试管婴儿技术,是不是就一定能避免宫外孕的发生呢?

答案是,并不会。首先,试管婴儿将受精卵移植到子宫腔通常可以选择2个时间,一个是形成受精卵后3天,即桑椹胚阶段。另一个是形成受精卵后7天左右,即晚期囊胚阶段。如果选择在桑椹胚阶段移植,就无法避免宫外孕的发生。

主要是由于这个阶段的受精卵离着床还有好几天的时间,此时胚胎的位置是可以移动的。所以胚胎仍有可能移动到输卵管的位置着床导致宫外孕,特别是曾经由于子宫内环境问题导致宫外孕的女性。而选择晚期囊胚移植的女性,由于囊胚在很短的时间就完成着床,很难移动到输卵管中,就大大减少了宫外孕的发生率。

其次,由于试管婴儿移植前需要使用促排卵药物进行促进卵泡发育,如果移植的时候卵泡发育和子宫内膜的发育不同步,就可能导致子宫内环境不适合着床,导致宫外孕的发生。

并且,通过促排卵,试管婴儿技术常常移植2个以上的胚胎,多胚移植更是增加了输卵管妊娠的几率,甚至可能导致双侧输卵管宫外孕。最后,由于做试管婴儿医生的技术水平不同,也有可能将受精卵直接注入输卵管中,引起宫外孕。

总的来说呢,试管婴儿技术确实是一定程度上可以避免宫外孕的发生,但并不意味着就一定能完全杜绝宫外孕的发生。不过,想要尽量降低宫外孕几率的女性朋友们,还是可以选择试管婴儿囊胚移植,对降低宫外孕的几率有一定的帮助。

截止2022年三亚市内的医院都还未获得开展试管婴儿技术的资质,所以三亚本地并没有试管婴儿医院成功率排名之说。不过三亚医院排名还是有的,排名靠前的医院有三亚市人民医院、三亚中心医院、三亚市中医院、中国人民解放军总医院海南医院、三亚市妇幼保健院等等。三亚本地患者要做试管婴儿,可以前往海口市,海口聚集了海南省大部分的试管医院,而且成功率也都比较高。

海南现目前开展了辅助生殖技术的医院共10家,其中可做试管婴儿的医院共7家,其中6家都集中在海口市,1家在琼海市。从三亚大多数患者那里了解到,大家经常去的医院有海医一附院、海南省妇幼和海医二附院等,下面就为大家介绍一下海南的这些试管医院及其成功率:

序号医院试管成功率地址1海南医学院第一附属医院50%-65%左右海口市龙华路31号2海南医学院第二附属医院50%-55%左右海口市龙华区椰海大道368号3海南省妇幼保健院50%左右海口市龙昆南路15号4琼海市中医院45%-50%左右琼海市嘉积镇跃华路5海南和京生殖医院30%-50%左右海口市龙华区海秀中路119号6海口玛丽医院40%-50%左右海口市美兰区蓝天路7号7海南现代妇女儿童医院40%-50%左右海口琼山府城街道琼州大道18-1号

因为试管成功率受诸多因素影响,所以以上数据是会变化的,大家不用太在意了。选择一家做试管的医院不要光考虑成功率,也可以综合考虑医院的技术、费用、距离等等这些方面,选择适合自己的才是比较好的。


参考资料
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